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康合慢病防治研究中心是中西醫(yī)結(jié)合的慢病管理的頭部品牌，為大三甲的中醫(yī)院提供專業(yè)的患者院外管理服務(wù)。 目前已開展的管理病種包括:高血壓、慢性腎臟病、糖尿病、中風(fēng)、慢性心衰、慢性阻塞性肺病、帕金森、病毒性肝炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、子宮內(nèi)膜異位癥、兒童哮喘等共 24 個(gè)專科，40 多個(gè)病種，持續(xù)管理人員達(dá) 10 萬余。
【科室需求】
1、患者院外用藥 / 生活方式不規(guī)范，患者總忘事，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)得反復(fù)打電話提醒，但人力有限，很難覆蓋到每個(gè)患者；
2、關(guān)鍵指標(biāo)（如血糖 / 血壓）數(shù)據(jù)零散，患者記不住、說不清，復(fù)診時(shí)醫(yī)生想評估療效，缺乏連續(xù)數(shù)據(jù)支持；
3、部分患者病情波動(dòng)時(shí)不能及時(shí)干預(yù)，偶爾會(huì)出現(xiàn)急診或再入院，既增加患者風(fēng)險(xiǎn)，也影響科室的整體管理效果。
【我們的服務(wù)價(jià)值】
1、給患者：院外有人管、數(shù)據(jù)有人記、問題有人應(yīng)，能實(shí)實(shí)在在降低再入院風(fēng)險(xiǎn)
2、給團(tuán)隊(duì)：減少重復(fù)隨訪的人力消耗，讓醫(yī)生護(hù)士能專注于診療和科研；
3、給科室：定期匯總患者管理數(shù)據(jù)，形成《院外管理報(bào)告》，里面的依從性分析、療效趨勢，為臨床研究提供些素材
崗位職責(zé)：
1、慢病管理服務(wù)：
結(jié)合患者的具體情況和疾病管理路徑，為個(gè)案提供個(gè)性化的院外管理服務(wù)。包括復(fù)診安排、用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)咨詢、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和心理健康指導(dǎo)等。
2、健康管理服務(wù)：
建立與患者或客戶的信任關(guān)系，運(yùn)用健康教練技術(shù)幫助患者掌握自身疾病的管理能力。促進(jìn)患者改變不良生活方式，提升自我管理能力。
3、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與干預(yù)：
及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者疾病管理中的潛在風(fēng)險(xiǎn)，并給予正確的干預(yù)措施，必要時(shí)及時(shí)上報(bào)給主治醫(yī)生。
4、管理優(yōu)化：
及時(shí)整理和總結(jié)個(gè)案管理過程中的常見問題，并提出改進(jìn)建議，優(yōu)化疾病管理路徑，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，提升患者的復(fù)購率。
5、其他：
與其他團(tuán)隊(duì)成員協(xié)作，共同完成領(lǐng)導(dǎo)交代的其他任務(wù)。
招聘要求：
1、教育背景：?？萍耙陨蠈W(xué)歷，醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)，尤其是醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)優(yōu)先；
2、臨床經(jīng)驗(yàn)：有臨床經(jīng)驗(yàn)，內(nèi)科、婦科、腫瘤內(nèi)科、心血管等3年以上三甲醫(yī)院臨床經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先，其他方面優(yōu)秀者可降低臨床經(jīng)驗(yàn)要求；
3、服務(wù)能力：服務(wù)意識好，能有效的解決客訴問題，深挖用戶需求
4、服務(wù)親和力：親和力佳，有服務(wù)高端客戶經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先