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1、崗位職責(zé)
（1）在院長、分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實施全院的醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防工作。負責(zé)醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量管理方案”具體實施與反饋工作。
（2）負責(zé)實施醫(yī)院的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)、指標(biāo)，制定醫(yī)療部分的具體落實措施，履行監(jiān)控職能。
（3） 負責(zé)制定醫(yī)務(wù)科及醫(yī)療發(fā)展的工作計劃，并督查工作完成情況及做出階段和年終工作總
結(jié)。
（4）擬訂醫(yī)療質(zhì)量管理方案及患者安全目標(biāo)等有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，經(jīng)院長、分管院長批準(zhǔn)后，組織實施。經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。
（5）深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和規(guī)章的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。
（6）對醫(yī)療事故進行調(diào)查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。
（7）負責(zé)實施、檢查全院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。協(xié)?助人事做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作。
（8）負責(zé)組織實施臨時性院外醫(yī)療任務(wù)工作。
（9）檢查督促各科室進修、教學(xué)科研計劃的貫徹執(zhí)行。組織科室之間的協(xié)作，改進門診、急診工作。
（10） 督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作。
（11）抓好病案質(zhì)量控制及統(tǒng)計、圖書資料管理工作。
（12）負責(zé)傳染病、死亡及精神類疾病卡片收集工作并及時進行網(wǎng)絡(luò)直報。
（13）負責(zé)編報上級規(guī)定的報表和提供本院醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計資料，所需資料準(zhǔn)確、完整，按期上報。
（14）經(jīng)常檢查各科病歷書與情況，提出改進意見，提高病歷書寫質(zhì)量。
（15）負責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
《16）負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
（17）查找再次入院利復(fù)診病員的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。
（18）*提供臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。
（19）做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€，蟲蛙和火災(zāi)。
（20）做好各項上報系統(tǒng)的數(shù)據(jù)上報工作。
（21）保管醫(yī)生、護士及醫(yī)技證件，同時做好醫(yī)生、護士變更注冊工作。
（22）全面做好各項證照辦理和再注冊的管控工作。