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更新于 9月4日

醫(yī)保審核專員招聘

4000-6000元

職位描述

醫(yī)院
崗位職責(zé):
1.參與項目組完成客戶現(xiàn)場的日常工作。
2.參與不定期的基金監(jiān)管專項檢查,在項目實(shí)施地配合項目經(jīng)理開展稽核工作。
3.研究和梳理本地醫(yī)保的相關(guān)政策,結(jié)合醫(yī)學(xué)臨床知識和經(jīng)驗,對醫(yī)保目錄、審核規(guī)則進(jìn)行屬地化建設(shè)或完善。
4.為公司項目賦能,如規(guī)則審核、臨床大數(shù)據(jù)模型結(jié)果分析等。
5.參與醫(yī)學(xué)知識庫和醫(yī)保監(jiān)管規(guī)則庫的建設(shè),定期給人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
6.協(xié)助完成醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)的需求調(diào)研工作,對業(yè)務(wù)發(fā)展提出合理化的建議。
7.協(xié)助與客戶交流調(diào)研需求等工作,完成上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它臨時性工作。
崗位要求:
1.具有臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)等相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè),大專及以上學(xué)歷;
2.熟悉醫(yī)保政策、法規(guī),具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床/護(hù)理/醫(yī)保辦相關(guān)工作經(jīng)驗1年以上者,熟悉DRGs、DIP、單病種等相關(guān)經(jīng)驗者優(yōu)先;
3.熟練查詢、檢索專業(yè)相關(guān)信息,掌握電腦常用辦公軟件;
4.具有良好的溝通表達(dá)、文字書寫能力,邏輯思維敏捷,能夠與醫(yī)學(xué)相關(guān)人士進(jìn)行專業(yè)的溝通。

工作地點(diǎn)

濟(jì)南歷下區(qū)眾陽健康科技集團(tuán)有限公司1237號

職位發(fā)布者

肖女士/人事經(jīng)理

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公司Logo眾陽健康科技集團(tuán)有限公司
眾陽健康科技集團(tuán),創(chuàng)立于1998年,現(xiàn)有職工3000余人,總部位于山東省濟(jì)南市,產(chǎn)品和服務(wù)涵蓋衛(wèi)健委、醫(yī)院、醫(yī)保、養(yǎng)老等業(yè)務(wù)領(lǐng)域,擁有近300項軟件產(chǎn)品著作權(quán),具有100%的自主知識產(chǎn)權(quán)。集團(tuán)目前在我國醫(yī)療健康信息化領(lǐng)域排名前三,縣域醫(yī)療健康信息化領(lǐng)域排名第一,云模式醫(yī)療健康信息化領(lǐng)域排名第一。主營產(chǎn)品和服務(wù)有醫(yī)院信息化系統(tǒng)、智慧醫(yī)療系統(tǒng)、智慧服務(wù)系統(tǒng)、智慧管理系統(tǒng)、HRP系統(tǒng)、醫(yī)保管理系統(tǒng)、醫(yī)共體信息平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、人工智能應(yīng)用、咨詢服務(wù)、電子病歷評級、互聯(lián)互通評級等。目前已廣泛應(yīng)用于國內(nèi)2000余家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),及200余家省、市、縣級區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,累計服務(wù)人口超過5億人。眾陽健康集團(tuán)是國內(nèi)最早提出“一體化數(shù)字醫(yī)院建設(shè)”理論的倡導(dǎo)者、踐行者,國內(nèi)以電子病歷為核心的智慧醫(yī)院建設(shè)思想最早的實(shí)踐者。在云計算、大數(shù)據(jù)時代,眾陽健康基于微服務(wù)和數(shù)據(jù)中臺打造的“云健康”平臺,高度契合國家醫(yī)療健康十四五規(guī)劃,實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模的應(yīng)用落地,成為了引領(lǐng)醫(yī)療健康行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的標(biāo)桿。集團(tuán)榮獲山東省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎、吳文俊人工智能科學(xué)技術(shù)一等獎等獎項,是“國家智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)”、“中國醫(yī)療業(yè)信息技術(shù)服務(wù)示范企業(yè)”、“中國信息技術(shù)服務(wù)產(chǎn)業(yè)醫(yī)療健康領(lǐng)域示范企業(yè)”、山東省“十強(qiáng)”產(chǎn)業(yè)集群領(lǐng)軍企業(yè),獲得山東省科技廳頒發(fā)的“院士工作站”及全國博士后管委會辦公室批準(zhǔn)的“博士后科研工作站”。與北京大學(xué)聯(lián)合成立了“大數(shù)據(jù)聯(lián)合研發(fā)中心”,與山東大學(xué)齊魯醫(yī)院共同成立了“數(shù)字健康聯(lián)合實(shí)驗室”。眾陽健康打造的樣板工程“平陰模式”、“成武模式”,以服務(wù)為核心的“淄博模式”,受到了全國人大常委會副委員長陳竺、國家衛(wèi)健委主任馬曉偉、北京大學(xué)中國健康發(fā)展研究中心主任李玲等國家領(lǐng)導(dǎo)和專家的高度認(rèn)可。在共計12個國家基層衛(wèi)生健康綜合建設(shè)試驗區(qū)中,眾陽承建了河南“郟縣”、廣西“上思縣”緊密型醫(yī)共體建設(shè),打造了全國示范。
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