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崗位職責(zé):
1.參與項(xiàng)目組完成客戶現(xiàn)場(chǎng)的日常工作。
2.使用長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)稽核系統(tǒng)開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)智能稽核工作。
3.參與定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的長(zhǎng)護(hù)服務(wù)檢查，帶隊(duì)開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)稽核工作。
4.帶隊(duì)稽核檢查長(zhǎng)護(hù)基金使用過(guò)程中出現(xiàn)的違反長(zhǎng)護(hù)協(xié)議問(wèn)題。
5.研究和梳理本地醫(yī)保長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的相關(guān)政策，結(jié)合醫(yī)學(xué)臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，形成長(zhǎng)護(hù)稽核負(fù)面清單。
6.協(xié)助與客戶交流調(diào)研需求等工作，完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它臨時(shí)性工作。
崗位要求:
1.具有臨床護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)等相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)，大專及以上學(xué)歷;
2.熟悉醫(yī)保政策、法規(guī)，具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床/護(hù)理/醫(yī)保辦相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)2年以上者，有長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)稽核相關(guān)經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先;
3.熟練查詢、檢索專業(yè)相關(guān)信息，掌握電腦常用辦公軟件;
4.具有良好的溝通表達(dá)、文字書(shū)寫能力，邏輯思維敏捷，能夠與醫(yī)學(xué)相關(guān)人士進(jìn)行專業(yè)的溝通。