職位描述
負(fù)責(zé)醫(yī)院的基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作和各類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作的實(shí)施。
2、制定醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的年度工作計(jì)劃、管理辦法,并經(jīng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
3、督促檢查全院有關(guān)部門、臨床、醫(yī)技科室正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定。
4、協(xié)調(diào)醫(yī)保工作中的各種矛盾,解答咨詢,搞好醫(yī)保的管理。
5、與定點(diǎn)醫(yī)保管理部門聯(lián)系,按照協(xié)議要求,做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理及協(xié)調(diào)工作。
6、了解和收集在執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn),并提出建議,不斷改進(jìn)醫(yī)保的管理。
7、全面負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)科的工作,包括醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療服務(wù)管理等。
8、制定和實(shí)施醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程,確保醫(yī)療工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
9、組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和醫(yī)療水平。
10、處理醫(yī)療糾紛和投訴,維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和患者的權(quán)益。
任職要求:
1、醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)背景優(yōu)先
2、需要具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,以及衛(wèi)生技術(shù)類、經(jīng)濟(jì)類中級(jí)或以上職稱
3、具備豐富的相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),通常要求3-5年以上的醫(yī)保管理或醫(yī)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)。
4、熟悉醫(yī)院的運(yùn)作流程,了解醫(yī)保政策和法規(guī),具備處理復(fù)雜醫(yī)保問(wèn)題的能力
5、具備良好的組織協(xié)調(diào)能力、溝通能力和決策能力。
6、能夠熟練掌握醫(yī)保政策和法規(guī),具備醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算、報(bào)銷和審核的能力。
7、具備醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理和醫(yī)療服務(wù)管理的能力。
8、能夠熟練使用辦公軟件和相關(guān)管理系統(tǒng),進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和報(bào)表制作