崗位職責(zé):
1、醫(yī)保費(fèi)用的控制,督促醫(yī)生合理診療,避免過(guò)度醫(yī)療的出現(xiàn)。
2、及時(shí)審核在住患者的費(fèi)用,是否存在不合理診療現(xiàn)象出現(xiàn),是否存在多收,漏收等,督促臨床合理檢查,合理治療。
3、醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用的申報(bào)。
4、首頁(yè)和出院小結(jié)上傳至醫(yī)保系統(tǒng)以及住院結(jié)算清單上傳。
5、解讀醫(yī)保中心下發(fā)的文件,及時(shí)上傳下達(dá)。
6、醫(yī)生,護(hù)士執(zhí)業(yè)證件變更注冊(cè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)等工作。
7、將每月出院的病案收集歸檔,核對(duì)當(dāng)月病案是否收齊,對(duì)病案進(jìn)行審核,排序,整理,裝訂裝袋,上架,借閱,保管等工作。
8、督促檢查科室正確的書(shū)寫(xiě)病案,有問(wèn)題及時(shí)退回臨床科室修正,缺少的病案資料催促臨床歸檔。
9、協(xié)助財(cái)務(wù)辦理掛號(hào)、入院、出院結(jié)算等工作。
10、配合衛(wèi)健局、醫(yī)保局日常檢查。
任職要求:
1、大專(zhuān)及以上學(xué)歷,具備2年以上醫(yī)院住院部、門(mén)診部醫(yī)保相關(guān)崗位工作經(jīng)驗(yàn);
2、為人端正,具備較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力;
3、熟悉廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)政策;
4、熟練運(yùn)用辦公軟件。