崗位職責(zé):
1.通過(guò)工單系統(tǒng)或郵件處理客戶(hù)提交的理賠工單,解答客戶(hù)關(guān)于理賠流程、所需材料、進(jìn)度查詢(xún)等問(wèn)題;
2.審核客戶(hù)提交的理賠資料,確保信息完整、準(zhǔn)確,符合保險(xiǎn)公司理賠政策;
3.協(xié)助客戶(hù)補(bǔ)充缺失材料,指導(dǎo)其完成理賠申請(qǐng)流程;
4.跟進(jìn)理賠案件處理進(jìn)度,協(xié)調(diào)內(nèi)部理賠團(tuán)隊(duì)或保險(xiǎn)公司,確保案件及時(shí)處理;
5.處理客戶(hù)對(duì)理賠結(jié)論的異議或投訴,提供初步解釋并升級(jí)至協(xié)談或復(fù)核崗位;
6.完成上級(jí)交辦的其他相關(guān)工作。
任職要求:
1.大專(zhuān)及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、法律、保險(xiǎn)、金融等相關(guān)專(zhuān)業(yè)優(yōu)先;
2.具備良好的溝通能力和服務(wù)意識(shí);
3.熟練使用辦公軟件(如Word、Excel等);
4.有責(zé)任心、耐心細(xì)致,能承受一定工作壓力;
5.有健康險(xiǎn)理賠、醫(yī)療審核、保險(xiǎn)客服等相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先;
6.熟悉健康險(xiǎn)條款、醫(yī)療術(shù)語(yǔ)、醫(yī)保政策者優(yōu)先。
工作時(shí)間:周末雙休,正常情況下早9晚6
加分項(xiàng):
1.熟悉重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、門(mén)診險(xiǎn)、住院險(xiǎn)等健康險(xiǎn)理賠流程;
2.具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),能看懂病歷、檢查報(bào)告、費(fèi)用清單等醫(yī)療資料;
3.有醫(yī)院、體檢中心、醫(yī)保結(jié)算、保險(xiǎn)核賠等背景。